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DEMONSTRATIVO DE TABELA DO CONVÊNIO MÉDICO
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Preço |
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| CONSULTA EM CONSULTÓRIO (médicos e nutricionistas) |
25.20 |
| TRATAMENTO CLÍNICO -VISITA HOSPITALAR (paciente internado) - por dia de internação |
25.20 |
| RECÉM-NASCIDO - Assistência em berçário até 3 dias |
60.00 |
| Assistência ao Recém-Nascido Pediatra em sala de parto s/ risco |
88.00 |
| CARDIOLOGIA |
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| Eletrocardiograma - ECG |
14,80 |
| Teste ergométrico computadorizado |
80,40 |
| Monitorização ambulatorial de pressão arterial (MAPA) |
88,20 |
| Sistema Holter - 24 horas - 2 ou mais canais |
74,94 |
| GINECOLOGIA |
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| Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico-vaginal oncótica |
16,17 |
| HEMOTERAPIA |
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| Grupo sanguíneo ABO, e fator Rho (inclui DU) |
4.39 |
| Teste de Coombs direto |
4,39 |
| HIV1 + HIV2, (determinação conjunta), pesquisa de anticorpos |
19.68 |
| PATOLOGIA CLÍNICA |
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| BIOQUÍMICA |
2.70 |
| Cálcio |
3,80 |
| Colesterol (HDL) |
5,00 |
| Colesterol LDL |
2,72 |
| Colesterol Total |
3.80 |
| Creatina |
5,00 |
| Creatino fosfoquinase- CK massa |
22,60 |
| Creatino fosfoquinase-fração MB |
14,54 |
| Ferro sérico |
3,77 |
| Fosfatase ácida fração prostática |
5,00 |
| Frutosaminas (proteínas glicosadas) |
5,00 |
| Gama-glutamil transferase |
5,00 |
| Gasometria (pH,pCO2,Sa O2, excesso base) |
12.21 |
| Glicose |
2.72 |
| Hemoglobina glicosada |
12.21 |
| Magnésio |
2.72 |
| Potássio |
2.72 |
| Proteínas totais albumina e globulina |
3.77 |
| Sódio |
2.72 |
| Triglicerídios |
3.77 |
| HEMATOLOGIA |
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| Coombs direto |
4,40 |
| Hemograma com contagem de plaquetas |
6,05 |
| Leucograma |
3,85 |
| HORMÔNIOS |
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| Prova do LH-Rh, dosagem do FSH s/fornecimento de medicamento |
36,70 |
| Prova do LH-Rh, dosagem do LH s/fornecimento de medicamento |
36,70 |
| Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH s/fornecimento do material |
36,00 |
| IMUNOLOGIA |
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| Helicobacter pylori pylori - IgA |
86,90 |
| Hepatite a - HAV - IGG |
12,60 |
| Hepatite a - HAV - IGM |
15,30 |
| Hepatite B - HBCAC - IGG (Anti-core IGG ou ACOREG) |
12,60 |
| Hepatite B - HBeAc - IGM (Anti-core IGG ou ACOREM) |
15,30 |
| Hepatite B - HBEAC (Anti-HBE) |
12,60 |
| Hepatite B - HBEAC (antígeno "Ë") |
12,60 |
| Hepatite B - HBSAC (Anti-antígeno de superfície) |
12,60 |
| Hepatite B - HBSAG (AU, Antígeno austrália) |
18,13 |
| Hepatite C - Antígeno HVC |
17,32 |
| Hepatite C - Anti-HVC, IgM |
23,20 |
| Hepatite delta, antígeno |
23,37 |
| Herpes simples - IGG |
12,60 |
| Proteína C reativa, pesquisa |
8,11 |
| LÍQUIDO CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR) |
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| Adenosina deaminase (ADA) |
32,25 |
| Células, contagem total e específica |
5,54 |
| Eletroforese de proteínas no liquor, com oncentração |
15,70 |
| MEDICINA NUCLEAR |
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| CARDIOVASCULAR |
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| Angiografia radiosotópica |
59,50 |
| Cinthografia do miocárdio c/ duplo isótopo (perfusão + viabilidade) |
146,60 |
| ENDÓCRINO |
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| Cinthografia da tireóide e/ou captação |
112,25 |
| GENITURINÁRIO |
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| Cistografia direta |
111,32 |
| Cistografia indireta |
97,20 |
| RADIODIAGNÓSTICO ÓRGÃOS INTERNOS DO TÓRAX |
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| Tórax |
15,32 |
| Seios da face |
19,75 |
| Crânio |
25,30 |
| Coluna lombo-sacra |
25,57 |
| Clavícula |
18,63 |
| Bacia |
18,00 |
| Joelho |
18,00 |
| Braço |
18,63 |
| Antebraço |
18,00 |
| ELETROENCEFALOGRAMA |
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| Eletroencefalograma de rotina: vigília hiperventilação,fotoestimulação,abalógico ou digital (EEG/R) |
35,76 |
| Eletroencfalograma digital + mapeamento cerebral (EEG/MC) |
56,46 |
| ULTRA-SONOGRAFIA |
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| Abdômen superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas, braço) |
56,63 |
| Abdômen total (inclui pelve) |
81,76 |
| Abdômen feminino (bexiga, útero, ovário e anexos) |
51,85 |
| Abdômen masculino (bexiga, próstata e vesículas seminais) |
51,85 |
| Órgãos e estruturas superficiais (tireóide, escroto, pênis crânio, cervical, músculo, tendões, escroto, pênis e vaso ou tendões) |
42,80 |
| Obstétrica 1º trimestre (endovaginal) |
86,35 |
| Obstétrica |
37,50 |
| Obstétrica morfológica |
92,55 |
| Obstétrica gestào multipla (cada feto) |
35,35 |
| Transvaginal |
51,55 |
| TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA |
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| Tomografia computadorizada de crânio ou órbitas ou sela túrsica |
184,59 |
| RESSONÂNCIA MAGNÉTICA |
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| RM de crânio |
385,95 |
| RM de coluna cervical ou dorsal ou lombar por segmento |
385,95 |
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| OBSERVAÇÕES * A tabela específica para diárias de internação em clínicas e hospitais deverá ser solicitada à Superintendência de Marketing do Touring Club do Brasil - Coordenação de Convênios e crédenciamento - Rua Araújo Porto Alegre, 71, Centro, Rio de Janeiro, RJ, CEP: 20030-010 |
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